ПО ПУНКТАМ
7 ИЮНЯ 2019 ГОДА 12:30

Вы или ваш родственник пострадали от врачебной ошибки.
Как призвать медиков к ответу?

«Визовыq центр» в Воронеже
партнерский материал. Совместно с адвокатским бюро «Дмитриев и партнеры».
Партнерский материал — проект, созданный вместе с рекламодателем и для него. От обычной рекламы он отличается тем, что производится под особым контролем редакции DF. И это обеспечивает читателям увлекательный контент, а рекламодателю — усиленную отдачу от размещения на нашем портале.
Что такое врачебная ошибка?
В моей практике был случай, когда пациенту врач «скорой помощи» ошибочно диагностировал приступ бронхиальной астмы. Врач сделал пациенту внутривенно одну дозу эуфиллина, но пациент все равно «задыхается», вторую дозу — стало еще хуже. Пациента «скорая» привезла в приемный покой больницы, где дежурный врач, лишь взглянув на него, заподозрил атипичную — астматическую — форму инфаркта миокарда. Но было уже поздно: пациент скончался. Если бы врач «скорой помощи» досконально собрал анамнез, если бы он знал атипичные варианты течения болезней, если бы знал различия между приступом бронхиальной астмы и астматической формой инфаркта миокарда, то пациент мог бы выжить.

Врачебная ошибка — такие действия, либо бездействие врача, в результате которых пациенту был причинен вред.Если бы врач при прочих равных условиях действовал иначе, то этого удалось бы избежать. Вред может быть как физическим, так и нравственным. Например, при обследовании у пациента взяли кровь на ВИЧ-инфекцию, при маркировке пробирки перепутали, и на исследование под его фамилией поступил не его образец крови. В результате был постановлен ошибочный диагноз. И хотя фактический вред жизни или здоровью пациента причинен не был, но нравственные страдания ему пришлось пережить сильнейшие.
Как мне понять, есть ли вина врача?
У нас в стране есть бесплатные защитники пациентов — это страховые поверенные, представители компаний, выдающих гражданам полисы ОМС. Им можно звонить на «горячие линии», передавать жалобы, получать консультации. При необходимости страховщики организуют по жалобам проверки в поликлиниках и больницах.

Можно обращаться в экспертные учреждения, где проводятся судебно-медицинские экспертизы, но их заключения готовятся на платной основе.

В любом случае нужно вначале разобраться в ситуации, а не сразу же обвинять врача во всех бедах. Ведь врачи — не боги и не могут предотвратить то, что от них не зависит.
Какие причины врачебных ошибок встречаются чаще всего?
  • некорректно собранный анамнез заболевания. Врачу нужно научиться не только слышать (непроизвольно, автоматически), а слушать (сознательно, анализируя) своего пациента. Часто пациент, сам того не ведая, акцентирует внимание на важных моментах, «подсказывая» врачу правильный диагноз;
  • неверная интерпретация полученных результатов лабораторной диагностики и инструментальных методов исследования. Простой способ избежать ошибки – чаще заглядывать в лабораторный справочник, содержащий рекомендации по интерпретации результатов и описание процедур, необходимых для выполнения исследований для конкретного пациента. «Плохой» анализ надо подтвердить, перепроверить, сравнить;
  • атипичное течение болезни. Случай на «скорой помощи» говорит сам за себя;
  • отсутствие консультаций «узких» специалистов. Нельзя пренебрегать консультацией «узких» специалистов, но и переоценивать мнение консультанта тоже может быть чревато — узкий специалист может не видеть картину целиком;
  • нарушение Порядков оказания медицинской помощи и Стандартов медицинской помощи, которые утверждены Минздравом. На практике ожидать их стопроцентного соблюдения невозможно, ибо каждый пациент уникален, и порядки и стандарты не могут служить единым рецептом для всех. Однако отступление может быть исключительным, объективно обоснованным;
  • дифференциальная диагностика. Опытный врач никогда не остановится на первом попавшемся диагнозе, а будет анализировать свою гипотезу и искать альтернативные версии других болезней, возможных при данной симптоматике;
  • слабые знания и клиническое мышление — возможно, одна из главных причин врачебных ошибок. Некоторые перегруженные практикующие врачи, заблуждаясь, полагают, что их квалификация вполне достаточна, и они не занимаются ее повышением.
В каких случаях врача могут привлечь к ответственности?
Для решения этого непростого вопроса требуется независимое экспертное исследование каждой конкретной ситуации. Если судом будет установлено, что врач что-то сделал не так, как нужно было сделать, или ничего не сделал, когда мог и должен был сделать, и именно этими действиями или бездействием врача причинен вред потерпевшему, тогда врач и/или лечебное учреждение (в зависимости от ситуации) будут нести ответственность – административную, гражданско-правовую, уголовную.Если вы обеспокоены тем, что врач не был наказан за вред вам или смерть близкого человека, то помочь разобраться в ситуации могут адвокаты, специализирующиеся на медицинских делах.